Paxlovid acelera la recuperación de la COVID-19 pero no reduce los ingresos hospitalarios

Corrinne Burns

Un estudio sobre Paxlovid (nirmatrelvir y ritonavir; Pfizer), un antiviral utilizado para tratar el COVID-19, sugirió que ayudó a los pacientes de alto riesgo a recuperarse más rápido, pero no redujo la tasa de ingresos hospitalarios en pacientes vacunados.

Los hallazgos se extraen de un análisis de dos ensayos abiertos, el ensayo ‘PANORAMIC’ del Reino Unido y el ensayo canadiense ‘CanTreatCOVID’, publicado en Revista de medicina de Nueva Inglaterra el 22 de abril de 2026, que incluyó un total de 4232 personas que tenían 50 años o más, o menos de 50 pero que tenían afecciones adicionales como diabetes o asma.

Los pacientes de ambos ensayos recibieron atención estándar o Paxlovid (tomado como una combinación de tabletas de nirmatrelvir y ritonavir) que comenzaron dentro de los tres o cuatro días posteriores al inicio de los síntomas. La atención habitual en el ensayo PANORAMIC se definió como «la prestación actual de atención del NHS», que puede cambiar con el tiempo según la evidencia emergente y las recomendaciones nacionales en curso. El ensayo CanTreatCovid definió la atención habitual como atención de apoyo y alivio sintomático.

La mayoría (98%) de los participantes del ensayo habían recibido previamente la vacuna COVID-19.

En el ensayo PANORAMIC, las personas que tomaron Paxlovid tuvieron un tiempo de recuperación de 14 días, en comparación con 21 días con la atención estándar. Los autores afirmaron que el 33,0% de las personas del grupo de Paxlovid y el 22,1% de las del grupo que recibió la atención habitual informaron de una recuperación continua.

En el ensayo CanTreatCOVID, las personas que tomaron Paxlovid tuvieron un tiempo de recuperación de 6 días en comparación con 9 días en el grupo de atención habitual. El 69,0 % de las personas del grupo de Paxlovid y el 53,1 % de las personas del grupo de atención habitual informaron de una recuperación temprana.

Sin embargo, aunque los pacientes que tomaron Paxlovid se recuperaron más rápido que los que no lo hicieron, los autores del estudio concluyeron que el medicamento no redujo la incidencia de hospitalización o muerte entre los participantes de alto riesgo.

En el ensayo PANORAMIC, 14 de 1.698 participantes (0,8%) en el grupo de Paxlovid fueron hospitalizados o murieron, en comparación con 11 de 1.673 participantes (0,7%) en el grupo de atención habitual. Mientras tanto, en el ensayo CanTreatCOVID, 2 de 343 (0,6%) participantes en el grupo de Paxlovid y 4 de 324 (1,2%) participantes en el grupo de atención habitual fueron hospitalizados o murieron.

En un artículo adjunto publicado por la Universidad de Oxford el 23 de abril de 2026, el autor principal Christopher Butler, investigador principal del Departamento de Ciencias de la Salud de Atención Primaria de Nuffield de la Universidad de Oxford, dijo: «Si bien las personas se sienten mejor rápidamente con el tratamiento con este importante fármaco antiviral, no encontramos una reducción en el ya bajo número de hospitalizaciones o muertes.

«Esto proporciona evidencia importante para abordar este tratamiento de una manera eficiente y eficaz».

Estudios anteriores han encontrado que Paxlovid se asoció con una reducción del 46% en el riesgo de progresión a COVID-19 grave o muerte, independientemente del estado de vacunación.

En 2022, el Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención recomendó Paxlovid para adultos que tienen un mayor riesgo de infecciones graves, pero que no necesitan oxígeno suplementario.

También el 22 de abril de 2026, la Comisión Europea concedió la autorización de comercialización en la UE a mCombriax (Moderna), la primera vacuna combinada contra la COVID-19 y la gripe estacional, para personas de 50 años o más.

Un portavoz de Moderna dijo La revista farmacéutica que el fabricante prevé aprobar mCombriax para medicamentos y productos sanitarios en el segundo o tercer trimestre de 2026.

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