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Las tres enfermedades son diferentes, pero tienen síntomas muy similares.
La fibromialgia, el síndrome de fatiga crónica (o encefalomielitis miálgica) y la covid crónica comparten síntomas que, sobre todo al principio, pueden parecer la misma enfermedad. Sin embargo, son patologías diferentes, que tienen sus propios procesos naturales.
Síntomas de la fibromialgia
Se caracteriza por dolor crónico generalizado y cambiando la forma en que el sistema nervioso procesa las señales de dolor, lo que resulta en una mayor sensibilidad a estímulos que normalmente son tolerables.
🔸 Síndrome de fatiga crónica (SFC) o encefalomielitis miálgica (EM)
Representa un fatiga profunda y paralizante y con menor fatiga tras el ejercicio vigoroso, además de los cambios inmunológicos y metabólicos descritos en numerosos estudios.
🔸Covid persistente
Ocurre después de la infección por SARS-CoV-2 y puede incluir Síntomas respiratorios, cardiovasculares, nerviosos y sistémicos.muchos de los cuales se superponen, al menos en parte, con la fibromialgia y el SFC.
¿Por qué se confunden estas enfermedades?
La fibromialgia, el síndrome de fatiga crónica y la covid persistente se han convertido en un auténtico reto diagnóstico. Muchos pacientes consultan con varios especialistas antes de obtener una respuesta clara y, a veces, sus síntomas se atribuyen erróneamente al estrés, la ansiedad o la somatización. Hay varias razones por las que distinguirlos sigue siendo tan difícil.
🔹 Los síntomas no son muy específicos
La fatiga, el dolor generalizado, la dificultad para concentrarse o dormir mal son síntomas de muchas enfermedades. De estas tres enfermedades, además, suele ser disperso, variable y difícil de asociar con un órgano concreto. Esto significa que el cuadro clínico no encaja fácilmente en la fase de diagnóstico de rutina.
🔹 Falta de pruebas diagnósticas especiales
Ninguna de estas enfermedades tiene una prueba objetiva que permita confirmarlas directamente. No existe ningún análisis de sangre, imágenes o biomarcadores que se utilicen de forma rutinaria para diagnosticar la fibromialgia, el SFC o el Covid crónico. Por lo tanto, El diagnóstico se basa en criterios clínicos, la historia del paciente y el descartamiento de otras causas.. Este proceso puede llevar meses o años.
🔹 Enfermedades muy diferentes
No hay dos pacientes iguales. Algunos tienen un dolor más intenso; otros, fatiga paralizante o confusión mental persistente. Los síntomas pueden variar con el tiempo, empeorar sin motivo aparente o mejorar algo sin una explicación clara. Esta diferencia dificulta establecer límites claros entre cada enfermedad.
🔹 Comparten procesos biológicos modificados
Aunque no son la misma enfermedad, comparten ciertos patrones alterados, lo que contribuye a la confusión diagnóstica. esos son los grandes disfunción del sistema inmunológico, inflamación de bajo grado, cambios en el sistema nerviosocon tendencia a pensar demasiado, y cambios en el metabolismo energéticoespecialmente en la función mitocondrial.
Biomarcadores para distinguir tres enfermedades
La dificultad para distinguir entre el síndrome de fatiga crónica y la covid persistente ha llevado a la comunidad científica a buscar herramientas de diagnóstico que vayan más allá de lo que los médicos pueden ver.
Una investigación liderada por la experta en biotecnología Karen Giménez Orenga, del Grupo de Expresión e Inmunidad Génica de la Universidad Católica de Valencia, sugiere que puede haber un cambio de paradigma. Tu equipo tiene identificaron una serie de biomarcadores virales que pueden permitir un diagnóstico más preciso, objetivo y diferencial de estas patologías..
El equipo de la UCV ha centrado su trabajo en retrovirus humanos naturales (HERV)fragmentos de virus antiguos integrados en el ADN humano que, en condiciones normales, permanecen inactivos. Sorprendentemente, en pacientes con fibromialgia, SFC y covid persistente, ciertos HERV parecen «despertar». Y, además, cada enfermedad muestra un proceso diferentelo que hace que estos factores sean candidatos prometedores como biomarcadores.
Principales resultados del estudio.
El trabajo analizó muestras de sangre de 302 personas distribuidas en cuatro estudios experimentales independientes, todos con diagnóstico clínico confirmado. Los resultados muestran que activar de estos retrovirus endógenos no es algo, sino persistentey Está relacionado tanto con los cambios en el sistema inmunológico como con la intensidad de los síntomas..
Estas son las principales conclusiones:
▪️Covid persistente
fue encontrado mantenido en presencia de proteína HERV-W ENV incluso meses después de la infección por SARS-CoV-2. Esta persistencia puede indicar un proceso inflamatorio a largo plazo, que ocurre cuando el sistema inmunológico no logra regresar a su estado original. Esto siguió creciendo puede contribuir a síntomas como fatiga crónica o malestar post-ejercicio.
▪️ Diferentes perfiles biológicos
El análisis de marcadores inflamatorios, niveles de citoquinas y otras características clínicas nos permitió identificar moléculas SFC covid persistente y fibromialgia. Aunque clínicamente pueden parecer muy similares, sus perfiles biológicos muestran diferencias significativas.
▪️ Subgrupos dentro de la SFC
El estudio permitió dividir a los pacientes con encefalomielitis miálgica en subgrupos según el grado de actividad de HERV, lo que ayuda a explicar la diversidad de la enfermedad y la diferente gravedad de los síntomas. Este método puede facilitar métodos de tratamiento individualizados en el futuro.
▪️ Reacción viral
En el estudio del viroma sanguíneo se observó que Torque Hold Mini Virus 9 (TTMV9) ocurrió con mayor frecuencia en un pequeño grupo de pacientes con un cambio significativo en el sistema inmunológicolo que sugiere que en algunos casos puede haber una respuesta antiviral débil.
Aunque estos hallazgos aún no se han traducido en ensayos clínicos, sentar las bases para el desarrollo de dispositivos médicos basados en biomarcadores moleculares. Como explica Giménez Orenga, estos resultados «abren la posibilidad de mirar más allá de los genes y analizar otras secuencias del genoma», aunque insiste en que son datos preliminares que deben verificarse en grupos más amplios.
