Los investigadores de GW publicaron el jueves pasado un análisis exhaustivo que encontró evidencia de que un desequilibrio de las bacterias intestinales está relacionado con la disminución de la memoria y la enfermedad de Alzheimer, aunque advirtieron que los resultados no son concluyentes.
Los investigadores, dirigidos por la profesora asistente de investigación clínica y liderazgo Leigh Frame, crearon hallazgos de 58 estudios en humanos realizados entre 2018 y 2022 que encontraron diferencias entre personas con deterioro cognitivo leve y personas sanas, lo que sugiere que los cambios en la composición de las bacterias intestinales pueden estar asociados con el deterioro de Alzheimer. Mild Co. Frame dijo que los hallazgos son importantes porque la enfermedad de Alzheimer sigue siendo uno de los desafíos de salud pública más apremiantes que afectan el envejecimiento. Se estima que 55 millones de personas en todo el mundo, sin embargo, hay evidencia en humanos que vincula las diferencias del microbioma intestinal con el cerebro. disminuir Sigue estando fragmentado y es difícil de interpretar porque los estudios utilizan diferentes métodos y medidas, lo que dificulta la comparación de resultados.
Frame dijo que si bien muchos estudios individuales han informado diferencias en el microbioma en personas con deterioro cognitivo leve y enfermedad de Alzheimer, ningún análisis previo ha obtenido evidencia humana sistemática.
«Queríamos saber qué patrones consistentes existen y qué lagunas persisten en la literatura en su conjunto y en comparación con los resultados de nuestros ensayos clínicos», dijo Frame en un correo electrónico.
Familias parásitos son las bacterias y otros microbios en el intestino. La investigación muestra Estos microbios pueden comunicarse con el cerebro a través de respuestas inmunes y señales químicas que estimulan la inflamación en todo el cuerpo, un proceso a menudo denominado comunicación intestino-cerebro. Los cambios sistémicos se han relacionado con procesos asociados con el deterioro cognitivo, incluida la inflamación crónica.
La revisión señala que algunos microbios intestinales están relacionados con la actividad antiinflamatoria, mientras que otros están relacionados con la inflamación asociada con la neurodegeneración, lo que conduce al deterioro cognitivo. Cuando el equilibrio de las bacterias cambia, escribieron los autores, puede estar relacionado con procesos inflamatorios asociados con el deterioro cognitivo y la enfermedad de Alzheimer.
Frame dijo la lección proporciona un marco de evidencia humana para estudiar el eje microbiota-intestino-cerebro (la red de comunicación que conecta el intestino con el cerebro) al identificar tendencias consistentes en la literatura y lagunas que futuras investigaciones pueden abordar. Dijo que los estudios en animales habían demostrado previamente que cambiar experimentalmente la composición de las bacterias intestinales podría afectar la memoria y el aprendizaje, una idea que los investigadores probaron posteriormente en estudios en humanos.
El equipo multidisciplinario estuvo formado por 11 investigadores de GW y capacitados en medicina, salud pública, nutrición y microbioma, y los investigadores llevaron a cabo la investigación completa en febrero de 2023. Frame dijo que el equipo era «especial» porque mostró a estudiantes y científicos líderes con capacitación para combinar hallazgos de varias disciplinas y la capacidad de realizar investigaciones de una manera orientada a la investigación. microbiología y apoyarlos y apoyarlos.
Dijo que el mayor desafío durante todo el proceso es la falta de coherencia en los métodos utilizados en los estudios, lo que ha dificultado comparar y combinar directamente los hallazgos y establecer una causa clara entre las bacterias intestinales y el deterioro cognitivo.
Sin embargo, dijo que el «gran éxito» del análisis es la capacidad de los investigadores para identificar patrones biológicos que pueden reproducirse en muchos estudios independientes en humanos, aunque admitió que la evidencia general aún está limitada por la diversidad del estudio y aún no es lo suficientemente sólida como para respaldar conclusiones causales.
«La lección más importante es la importancia de prevenir la ciencia», dijo Frame. «El microbioma a menudo se exagera. Nuestro estudio muestra que existen asociaciones, pero también que se necesitan estudios en humanos bien diseñados antes de que la aplicación clínica sea apropiada».
Allison Warren, profesora asistente en la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud y coautora de la revisión, dijo que el estudio representa un «paso pequeño pero importante» hacia estudios futuros porque ayuda a los investigadores y enfermeras a ver dónde hay tendencias consistentes en la evidencia humana y dónde se necesita más investigación.
Dijo que el análisis brinda a los investigadores una base más clara para diseñar estudios futuros que puedan probar directamente cómo las conexiones intestino-cerebro pueden estar relacionadas con el deterioro cognitivo.
«También esperamos que contribuya, aunque sea modestamente, a fortalecer la calidad de la evidencia poblacional longitudinal en esta área», dijo Warren.
Barbara Bendlin, profesora de geriatría y gerontología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Wisconsin, dijo que el estudio es «muy oportuno», porque los estudios sobre el microbioma intestinal y la enfermedad de Alzheimer sólo han surgido en los últimos 10 años. Dijo que el estudio respalda la idea de que la composición del microbioma puede ser un factor de riesgo modificable para la demencia, al tiempo que enfatizó que se necesita más investigación en humanos para comprender cómo esos cambios pueden afectar la salud del cerebro.
«Lo que se descubra en esta área puede ayudarnos a crear nuevas intervenciones y prevenir el deterioro cognitivo y la demencia», afirmó.
Sarkis Mazmanian, profesor de microbiología en el Instituto de Tecnología de California, dijo que la prueba fue informativa y proporciona un mapa de cómo será el futuro de esta investigación. Mazmanian dice que la revisión ayuda a los investigadores a evaluar el estado actual del campo mediante la identificación de hallazgos consistentes y lagunas metodológicas, que pueden guiar qué tipo de estudios se necesitan a continuación.
«Creo que estudios como este son muy importantes en el sentido de que nos dan la oportunidad de detenernos y evaluar el estado de un campo emergente», dijo Mazmanian. Nos ayudan a comprender de dónde venimos y hacia dónde debemos ir.
Mazmanian dijo que el estudio proporciona una buena visión general del campo, pero los investigadores no han podido determinar el papel del microbioma en la enfermedad de Alzheimer, ya que el campo no ha avanzado lo suficiente como para proporcionar evidencia clara. Dijo que estudios como este son importantes porque aclaran qué preguntas aún están sin respuesta y qué tipo de evidencia aún no tiene el campo.
«Puede que esta investigación obtenga resultados interesantes y viables, pero queda mucho trabajo por hacer», afirmó Mazmanian. «Hay tantos beneficios que pueden derivarse de un artículo como este, si atrae a la gente al campo.
